第29章 抱歉,我没听懂
入减压导管,在靠近无名动脉起点处阻断升主动脉。'
"主要是在这里开刀,窥察内膜裂破部位和主动脉壁剥离病变是否累及主动脉瓣窦。”
"如果没有的话,在瓣窦上方切断升主动脉然后在主动脉瓣交界处于主动脉壁里、外各放置一小块涤纶垫片,用褥式缝线穿过主动脉壁,缝合固定交界。”
"然后在升主动脉近、远段切端主动脉壁里、外各放置环状窄条织片,缝合加固主动脉壁,再连续缝合升主动脉近、远段切端,然后作升主动脉对端吻合术或在两个切端之间植入一段人造血管!"
程和的话说的很快!
说完以后,潘建业和夏山明全都愣在了原地。
开始反复思考可行性。
良久......
潘建业忽然说道:"程医生.....'
程和点头:"潘主任,您觉得怎么样?”
潘建业脸一红,不好意思的说了句:"这个程医生,您别叫我您了,我.....我.
我没听到,您说慢点!”
夏山明同样脸红,却不说话。
程和哭笑不得。
他现在发现了,大师级的动脉夹层手术,带给他的是绝对的提高!
这样的实力,横行全国,估计都没问题!
于是!
程和这一次讲的慢了一些。
潘建业和夏山明听完之后。
两人彻底瞪大了眼睛。
"我靠......”
"牛逼!"
潘建业看着程和,竖起大拇指:"厉害!"
"你真厉害!"
夏山明则是感慨一声:"没办法,这叫艺高人胆大,给你你敢这么做?”
潘建业揺了揺头,他还真的不敢!
一番商讨之后,众人决定开始手术!
程和拿起手术刀,就如同一个经验丰富的老大夫一样。
主动脉在他的手上似乎没有任何压力。
只见他轻轻把内膜破裂部位涉及到主动脉弓以及升主动脉的部位开始轻轻剥离。
这个过程十分轻巧,却十分重要!
需要一丝不苟的进行。
处理完毕之后。
再切除主动脉弓,替换以人造血管,再用主动脉壁包绕人造血管,起加固和止血
作用。
而这个过程,却也是最考验医生的时刻!
手术室内。
程和目光凌厉,盯着患者的胸腔。
接下来,他需要做的是在心脏不停搏下,完成主动脉置换手术。
这个过程每一步都十分凶险且急迫。
不能有半分失误。
差之毫厘谬以千里,这句话在如果形容医学领域或许会无比合适。程和盯着患者的升主动脉,眼睛里已经经过了无数次的演练和模拟!他在等待!
等待最佳的一个机会。
或许,对于很多医生来说,一个心动周期是无所谓的。
但是对于程和来说,任何一个心动周期都极为重要。
甚至,他还要考虑到心脏的搏动缓急,计算窦房结传道速度.....
这是一台精微的手术。
容不得丝臺大意!
哪怕是拥有大师级的程和,此时依然是一个挑战!
心脏不停搏手术十主动脉置管手术。
这样的手术很可能在行业内都是第一例。
他一旦完成,绝对属于创造历史。
程和把手缓缓地放在心脏上,感受着他的节律,就如同和心脏在对话。
良久!
程和忽然说道:“倒计时开始!"
一旁的护士长闻声,不由得愣了一下,不过,眼疾手快的她快速按下倒计时按钮!
"切断!"
伴随程和声音响起。
此时的潘建业手心都开始出汗了。
忐忑不安的情绪在脑海里徘徊!
听见程和这句话以后,他瞬间剪断生主动链接处。
止血钳快速止血!
而这个时候,一旁的夏山明早就已经把准备的好人工血管递了过来。
这一台手术,最关键的地方就在这里!
吻合口的处理是保证手术成功的关键!
首先是时间问题!
一定要尽可能缩短处理时间,从而减少脊椎缺血带来的不良影响!
其次,吻合的质量一定要很高很高!
必须采用妥善的处理方法!
否则,一是易造成术后吻合口出血,二是继发吻合处动脉内膜撕裂,造成新的假腔入口。
所以这个时候,对于术者要求极高!
可是!
就在这个时候,程和的手法发生了改变。
只见他在血管内部,血管表明同时操刀。
程和把两条毛毡片、人工血管条、牛心包同时加固血管。
随后,把人工血管和本身保留的血管壁实现了一个高重合度的吻合工作!
这一步,把所有人的人都看傻眼了。
这是什么操作?
他们闻所未闻,见所未见!
这是一种他们从来不曾经历过的手术式。
一开始的时候,夏山明明显有些紧张。
因为他发现,程和根本不是在按照常规套路进行手术。
按时,很快,他发现另外一个问题。
程和这种手法竟然......
有着十分神奇的作用!
夏山明细细观察,竟然发现,这种吻合手法竟然有很多惊喜的地方。
越看,夏山明就越是震惊!
因为很快,效果就出现了。
他一开始还在担心程和的缝合速度过快,从而对血管的加固不利于。